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Los GLP-1 fueron diseñados originalmente para el manejo de la diabetes bajo nombres como Victoza y Byetta, los medicamentos GLP-1 ahora se comercializan como soluciones para perder peso bajo nombres como Ozempic, Wegovy y Rybelsus.
Ese tintle pegadizo: “oh, oh, ohhh Ozempic” —despojado de la canción pop Magic de 1974 de la banda escocesa Pilot— lo ha convertido en un nombre familiar. Los medicamentos para bajar de peso GLP-1 han visto un aumento asombroso en popularidad. Entre 2019 y 2023, las recetas de estos medicamentos entre los pacientes no diabéticos aumentaron más del 700% solo en Estados Unidos. 1 Pero aquí está el problema: si bien estos medicamentos pueden ayudar con la pérdida de peso, la seguridad a largo plazo y los impactos más amplios en la salud siguen siendo inciertos.
Una preocupación que sale a la superficie es su efecto sobre la masa muscular, el verdadero “órgano de la longevidad”. Perder músculo no se trata solo de estética, sin embargo. La pérdida muscular compromete el metabolismo, la fuerza y la prevención de enfermedades. Si bien los tratamientos para la obesidad con GLP-1 pueden ayudar con el control del peso, no son la pura “magia” que parecen ser. La verdadera salud y longevidad provienen de una base de nutrición adecuada, suplementación inteligente y hábitos de estilo de vida consistentes. Estas estrategias no sólo mantienen un peso saludable sino que también preservan el músculo magro y mantienen a raya la fragilidad.
Los GLP-1s funcionan mejorando las respuestas hormonales naturales del cuerpo a las comidas. Ellos pueden ayudar a:
Estos mecanismos hacen que los GLP-1 sean efectivos para la pérdida de peso, especialmente para individuos con obesidad o resistencia a la insulina.
La pérdida de peso asociada con los medicamentos GLP-1 viene con desventajas. Un efecto secundario bien conocido es el “rostro ozempic”, donde los individuos experimentan flacidez de la piel y una apariencia demacrada. 3
Pero la preocupación mucho más seria es la pérdida de masa muscular magra, que puede representar 20 - 40% o más del peso total perdido cuando estos medicamentos se usan sin entrenamiento de resistencia o suplementación de proteínas. 2, 4
La pérdida de masa muscular tiene consecuencias de largo alcance, la primera de las cuales es un metabolismo reducido. El músculo es metabólicamente activo, por lo que perderlo ralentiza la quema de calorías. Un segundo cercano es la disminución de la fuerza donde la pérdida de músculo puede afectar las actividades diarias y la función física. Tercero y justo arriba está la recuperación de peso a largo plazo. Sin músculo para apoyar la salud metabólica, recuperar peso se vuelve mucho más probable y explica el temido rebote.
Para una pérdida de peso saludable, la pérdida de masa magra debería representar idealmente no más del 20% del peso total perdido. La mayor parte del peso debe provenir de la grasa para preservar la salud general.
La semaglutida es solo uno de los varios medicamentos GLP-1 diseñados originalmente para ayudar a controlar la diabetes tipo 2 mejorando el control del azúcar en la sangre. La investigación temprana también muestra posibles beneficios cardiovasculares, como reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Sin embargo, su creciente popularidad proviene de sus efectos de pérdida de peso, con ensayos clínicos que muestran una reducción promedio del 10— 15% en el peso corporal dentro de un año. 2 Si bien es impresionante, esta pérdida de peso a menudo incluye la pérdida muscular, que puede comprometer la salud metabólica si no se maneja con entrenamiento de resistencia y una ingesta adecuada de proteínas. Comprender estos beneficios y riesgos es esencial para quienes consideran la semaglutida como parte de su viaje de salud.
Los genes juegan un papel más importante en la epidemia de obesidad de lo que la mayoría de la gente cree. El gen FTO -a menudo referido como el “gen de la obesidad ”- influye en el hambre y la saciedad, haciendo que los individuos con ciertas variantes sean más propensos a comer en exceso. 5 Si bien estas tendencias genéticas pueden complicar el control del peso, los cambios en el estilo de vida como el ejercicio regular, el manejo del estilo de vida y las dietas altas en proteínas, a veces pueden ayudar a contrarrestar estos efectos, ofreciendo un enfoque personalizado para una vida más saludable.
Los genes menos conocidos como COMT (procesamiento de placer) y DRD2 (dopamina y recompensa) pueden aumentar los antojos, mientras que 5-HTTLPR (serotonina y respuesta al estrés) y ADRA2B (adrenalina y regulación emocional) aumentan la susceptibilidad a la alimentación emocional. Combinados con la abundancia actual de alimentos procesados hiperpalatables, estos factores contribuyen a la epidemia de obesidad. 6
Otro infame pero igualmente relevante es un poco de ADN llamado AMY1, un gen responsable de descomponer los carbohidratos almidonados. Las personas con variaciones genéticas de AMY1 menos óptimas luchan por metabolizar los carbohidratos de manera eficiente, lo que lleva a choques de azúcar en la sangre y más antojos. De manera similar, el gen TCF7L2 puede hacer que el cuerpo sea menos sensible a la insulina, allanando el camino para el almacenamiento de grasa y los desequilibrios energéticos.
Entender tus tendencias genéticas no significa que estés condenado a luchar con tu salud o peso. En cambio, ofrece una poderosa oportunidad para tomar el control. Al incorporar ejercicio regular, nutrición personalizada y suplementos basados en evidencia, puede contrarrestar los desafíos genéticos y construir una base para la salud a largo plazo. Armado con el conocimiento sobre su plan genético único, puede convertir los obstáculos potenciales en soluciones sostenibles, asegurando una vida más saludable, más fuerte y más resiliente.
Para profundizar en cómo su plan genético único puede dar forma a su viaje de salud, considere explorar la genómica personalizada.
Cuando se trata de preservar el músculo durante la pérdida de peso, especialmente si estás usando el medicamento GLP-1, el HMB (Beta-Hidroxi-Beta-Metilbutirato) cambia las reglas del juego. Esto está bien y hasta puede ser saludable y hasta puede ser saludable y cuando no tenga la salud de su salud.
El HMB es un metabolito de la leucina, un aminoácido clave conocido por su papel en la reparación y crecimiento muscular. Piense en el HMB como el hermana que tiene un rendimiento excesivo de la leucina: amplifica los beneficios al desempeñar tres roles críticos en la salud muscular 7:
La investigación muestra que tomar 3 gramos de HMB al día puede reducir significativamente la pérdida muscular, mejorar la recuperación y mejorar la fuerza cuando se combina con el entrenamiento de resistencia. Ya sea que esté enfocado en perder peso saludable o mantener la vitalidad, HMB proporciona una solución respaldada por la ciencia para mantener sus músculos fuertes y resistentes.
Lo que pesas en la báscula es solo un número. Incluso el tradicional Índice de Masa Corporal o IMC que considera tu peso en la báscula y tu estatura no cuenta toda la historia. No puede diferenciar entre grasa y músculo, lo que lo convierte en una forma anticuada de medir la salud física. Por ejemplo, Arnold Schwarzenegger en su mejor momento tenía apenas 4% de grasa corporal y una masa muscular sin igual, sin embargo, según las tablas de IMC, habría sido clasificado como obeso. Esa es una prueba de que el IMC no da cuenta de lo que realmente importa: músculo versus grasa. La Tasa Metabólica Basal (BMR) ofrece una visión más profunda al medir las calorías que su cuerpo quema en reposo para mantener las funciones esenciales, destacando la importancia de la masa muscular para impulsar el metabolismo y la vitalidad general. Para obtener una imagen más precisa, considere una exploración DEXA, que proporciona mediciones detalladas de la densidad de grasa, músculo y hueso. También puede explorar métodos de desplazamiento de aire o agua para un análisis preciso de la composición corporal o utilizar la tecnología de análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) para una opción conveniente y no invasiva. Para un enfoque rápido y práctico, un dinamómetro de empuñadura mide la fuerza muscular, un indicador clave fuertemente correlacionado con la condición física general y la longevidad.
Si usa GLP-1s, preservar el músculo debe ser una prioridad máxima. Empareje estos medicamentos con una estrategia proactiva —tal vez incluso mejor, una que esté informada por su ADN. Asegúrese de incorporar entrenamiento de resistencia regular, asegúrese de que su dieta incluya proteínas adecuadas y complemente con HMB para proteger la masa muscular y apoyar la fuerza. Si bien los GLP-1 pueden ser una herramienta poderosa para perder peso, de ninguna manera son una cura para todos. Al enfocarte en la salud muscular y adoptar un enfoque holístico, puedes maximizar sus beneficios y crear un cuerpo que esté construido para durar. Después de todo, ¡el objetivo final no es solo perder peso sino construir una base de fuerza y vitalidad para una vida de bienestar!
Referencias:
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